ВЕРСИЯ САЙТА ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ

Обычная версия
antispidnnru


 

 

 

 

Приказ МЗ РФ от 26.10.17 № 869н «Об утверждении порядка
проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения»

Порядок
проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения

1. Настоящий Порядок регулирует вопросы, связанные с проведением в медицинских организациях диспансеризации следующих групп взрослого населения (в возрасте от 18 лет и старше):

1) работающие граждане;

2) неработающие граждане;

3) обучающиеся в образовательных организациях по очной форме.

Настоящий Порядок не применяется в случаях, когда законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации установлен иной порядок проведения диспансеризации отдельных категорий граждан.

2. Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации*(1).

3. Диспансеризация взрослого населения проводится путем углубленного обследования состояния здоровья граждан в целях:

1) раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации (далее - хронические неинфекционные заболевания), факторов риска их развития, включающих повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемию, повышенный уровень глюкозы в крови, курение табака, риск пагубного потребления алкоголя, нерациональное питание, низкую физическую активность, избыточную массу тела или ожирение (далее - факторы риска), а также потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;

2) определения группы здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и (или) факторами риска их развития, а также для здоровых граждан;

3) проведения профилактического консультирования граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и факторами риска их развития;

4) определения группы диспансерного наблюдения граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и иными заболеваниями (состояниями), а также граждан с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. № 1344н «Об утверждении Порядка проведения диспансерного наблюдения» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 февраля 2013 г., регистрационный № 27072).

4. Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года в возрастные периоды, предусмотренные приложением № 1 к настоящему Порядку*(2), за исключением:

1) маммографии для женщин в возрасте от 51 года до 69 лет и исследования кала на скрытую кровь для граждан в возрасте от 49 до 73 лет, которые проводятся 1 раз в 2 года;

2) диспансеризации, проводимой ежегодно вне зависимости от возраста в отношении отдельных категорий граждан, включая:

а) инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий, а также участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий)*(3);

б) лиц, награжденных знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий)*(4);

в) бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий)*(5).

13. Диспансеризация проводится в два этапа.

Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации, и включает в себя:

1) опрос (анкетирование) 1 раз в 3 года, в целях выявления жалоб, характерных для неинфекционных заболеваний, личного анамнеза, курения, потребления алкоголя, риска потребления наркотических средств и психотропных веществ, характера питания, физической активности, а также в целях выявления у граждан в возрасте 75 лет и старше риска падений, жалоб, характерных для остеопороза, депрессии, сердечной недостаточности, некоррегированных нарушений слуха и зрения (далее - анкетирование);

2) антропометрию (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела 1 раз в 3 года;

3) измерение артериального давления 1 раз в 3 года;

4) определение уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода*(13)) (для граждан в возрасте до 85 лет 1 раз в 3 года);

5) определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода) 1 раз в 3 года;

6) определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 21 года до 39 лет включительно, и абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 42 до 63 лет включительно, не имеющих заболеваний, связанных с атеросклерозом, сахарного диабета второго типа и хронических болезней почек, 1 раз в 3 года;

7) проведение индивидуального профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья, фельдшерском здравпункте или фельдшерско-акушерском пункте) для граждан в возрасте до 72 лет с высоким относительным и высоким и очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском, и (или) ожирением, и (или) гиперхолестеринемией с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, и (или) курящих более 20 сигарет в день; направление указанных граждан на углубленное (индивидуальное или групповое) профилактическое консультирование вне рамок диспансеризации;

8) электрокардиографию в покое (для мужчин в возрасте 36 лет и старше, для женщин в возрасте 45 лет и старше 1 раз в 3 года);

9) осмотр фельдшером (акушеркой), взятие с использованием щетки цитологической цервикальной мазка (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на цитологическое исследование (далее - мазок с шейки матки), цитологическое исследование мазка с шейки матки (для женщин в возрасте от 30 до 60 лет 1 раз в 3 года)*(14);

10) флюорографию легких*(15) 1 раз в 3 года;

11) маммографию обеих молочных желез в двух проекциях (для женщин в возрасте 39-48 лет 1 раз в 3 года и в возрасте 50-70 лет 1 раз в 2 года)*(16);

12) исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (для граждан в возрасте от 49 до 73 лет 1 раз в 2 года);

13) определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (для мужчин в возрасте 45 лет и 51 года);

14) измерение внутриглазного давления 1 раз в 3 года (для граждан в возрасте от 60 лет и старше);

15) прием (осмотр) врачом-терапевтом по завершению исследований первого этапа диспансеризации, проводимых с периодичностью 1 раз в 3 года, включающий установление диагноза, определение группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, проведение краткого профилактического консультирования, включая рекомендации по здоровому питанию, уровню физической активности, отказу от курения табака и пагубного потребления алкоголя, определение медицинских показаний для обследований и консультаций в рамках второго этапа диспансеризации;

16) прием (осмотр) врачом-терапевтом по завершению исследований первого этапа диспансеризации, проводимых с периодичностью 1 раз в 2 года при наличии выявленных патологических изменений, включающий определение в соответствии с выявленными изменениями медицинских показаний для обследований и консультаций в рамках второго этапа диспансеризации.

Первый этап диспансеризации может проводиться мобильными медицинскими бригадами, осуществляющими свою деятельность в соответствии с правилами организации работы мобильных медицинских бригад, предусмотренными приложением № 8 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. № 543н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 июня 2012 г., регистрационный № 24726), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 июня 2015 г. № 361н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 июля 2015 г., регистрационный № 37921), от 30 сентября 2015 г. № 683н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 ноября 2015 г., регистрационный № 39822).

14. Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя:

1) осмотр (консультацию) врачом-неврологом (при наличии впервые выявленных указаний или подозрений на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением, а также в случаях выявления по результатам анкетирования нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрений на депрессию у граждан в возрасте 75 лет и старше, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);

2) дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет и женщин в возрасте от 54 до 72 лет при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела или ожирение, а также по направлению врачом-неврологом при впервые выявленном указании или подозрении на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан в возрасте 75-90 лет, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);

3) осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45 лет и 51 года при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 1 нг/мл);

4) осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (при положительном анализе кала на скрытую кровь, для граждан в возрасте от 49 лет и старше при отягощенной наследственности по семейному аденоматозу, онкологическим заболеваниям колоректальной области, при выявлении других медицинских показаний по результатам анкетирования, а также по назначению врача-терапевта, врача-уролога, врача-акушера-гинеколога в случаях выявления симптомов онкологических заболеваний колоректальной области);

5) колоноскопию (для граждан в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или врача- колопроктолога);

6) спирометрию (для граждан с подозрением на хроническое бронхолегочное заболевание по результатам анкетирования, курящих по направлению врача-терапевта);

7) осмотр (консультацию) врачом-акушером-гинекологом (для женщин в возрасте от 30 до 69 лет включительно с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического исследования мазка с шейки матки и (или) маммографии);

8) осмотр (консультацию) врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 75 лет и старше при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или осмотра врача-терапевта);

9) осмотр (консультацию) врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 60 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 75 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования);

10) проведение индивидуального или группового (школы для пациентов) углубленного профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья, фельдшерском здравпункте или фельдшерско-акушерском пункте) для граждан:

а) в возрасте до 72 лет с выявленной ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными заболеваниями, хронической ишемией нижних конечностей атеросклеротического генеза или болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением;

б) с выявленным по результатам опроса (анкетирования) риска пагубного потребления алкоголя и (или) потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;

в) для всех граждан в возрасте 75 лет и старше в целях коррекции выявленных факторов риска и (или) профилактики старческой астении;

11) прием (осмотр) врачом-терапевтом, по завершению исследований второго этапа диспансеризации, включающий установление (уточнение) диагноза, определение (уточнение) группы здоровья, определение группы диспансерного наблюдения (с учетом заключений врачей-специалистов), а также направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение*(17).

15. При наличии у гражданина документально подтвержденных результатов осмотров (консультаций) врачами-специалистами (фельдшером или акушеркой) (далее - осмотр), исследований или сведений об иных медицинских мероприятиях, входящих в объем диспансеризации согласно пунктам 13 и 14 настоящего Порядка, которые выполнялись в течение 12 месяцев, предшествующих месяцу проведения диспансеризации, решение о необходимости повторного осмотра, исследования или мероприятия в рамках диспансеризации принимается индивидуально с учетом всех имеющихся результатов обследования и состояния здоровья гражданина.

16. При выявлении у гражданина в процессе первого и (или) второго этапа диспансеризации медицинских показаний к проведению осмотров врачами- специалистами, исследований и мероприятий, не входящих в объем диспансеризации в соответствии с настоящим Порядком, они назначаются и выполняются с учетом положений порядков оказания медицинской помощи по профилю выявленного или предполагаемого заболевания (состояния) и стандартов медицинской помощи, утвержденных в соответствии с частью 2 статьи 37 Федерального закона № 323-ФЗ, а также клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, разработанных и утвержденных в соответствии с частью 2 статьи 76 Федерального закона № 323-ФЗ.

18. Для определения по результатам диспансеризации группы здоровья гражданина и планирования тактики его медицинского наблюдения используются следующие критерии:

I группа здоровья - граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем абсолютном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

Таким гражданам в рамках первого этапа диспансеризации проводится краткое профилактическое консультирование врачом-терапевтом, включающее рекомендации по здоровому питанию, уровню физической активности, отказу от курения табака и пагубного потребления алкоголя, а лицам с высоким относительным сердечно-сосудистым риском дополнительно в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья, фельдшерском здравпункте или фельдшерско-акушерском пункте) проводится индивидуальное профилактическое консультирование.

II группа здоровья - граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска развития таких заболеваний при высоком или очень высоком абсолютном сердечно-сосудистом риске, а также граждане, у которых выявлено ожирение и (или) гиперхолестеринемия с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, и (или) лица курящие более 20 сигарет в день, и (или) лица с выявленным риском пагубного потребления алкоголя и (или) риском потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

Таким гражданам в рамках первого этапа диспансеризации проводится краткое профилактическое консультирование врачом-терапевтом. Лицам с высоким или очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском, и (или) курящим более 20 сигарет в день, и (или) у которых выявлено ожирение, и (или) гиперхолестеринемия, с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, проводится индивидуальное профилактическое консультирование в отделении (кабинете) медицинской профилактики, центре здоровья, фельдшерском здравпункте или фельдшерско-акушерском пункте. Гражданам с выявленным риском пагубного потребления алкоголя и (или) риском потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача на втором этапе диспансеризации проводится углубленное (индивидуальное или групповое) профилактическое консультирование. Гражданам II группы здоровья при наличии медицинских показаний врачом-терапевтом назначаются лекарственные препараты для медицинского применения в целях фармакологической коррекции выявленных факторов риска. Граждане II группы здоровья с высоким или очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском подлежат диспансерному наблюдению врачом (фельдшером) отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья, а также фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, за исключением пациентов с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, которые подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом.

IIIа группа здоровья - граждане, имеющие хронические неинфекционные заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний (состояний), нуждающиеся в дополнительном обследовании*(19);

IIIб группа здоровья - граждане, не имеющие хронические неинфекционные заболевания, но требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по поводу иных заболеваний, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании.

Граждане с IIIa и IIIб группами здоровья подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом, врачами-специалистами с проведением лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий.

Гражданам IIIa и IIIб группами здоровья, имеющим факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний, в рамках первого этапа диспансеризации проводится краткое профилактическое консультирование врачом-терапевтом. В рамках второго этапа диспансеризации гражданам в возрасте до 72 лет с выявленной ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными заболеваниями, хронической ишемией нижних конечностей атеросклеротического генеза или болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением и всем гражданам в возрасте 75 лет и старше в целях коррекции выявленных факторов риска и (или) профилактики старческой астении проводится углубленное (индивидуальное или групповое) профилактическое консультирование в отделении (кабинете) медицинской профилактики, центре здоровья, фельдшерском здравпункте или фельдшерско-акушерском пункте. При наличии медицинских показаний врачом-терапевтом назначаются лекарственные препараты для медицинского применения в целях фармакологической коррекции выявленных факторов риска.

19. Основными критериями эффективности диспансеризации взрослого населения являются:

1) охват диспансеризацией населения, подлежащего диспансеризации в текущем году (плановое значение - не менее 63%);

2) охват индивидуальным профилактическим консультированием на первом этапе диспансеризации граждан, имеющих высокий относительный и высокий и очень высокий абсолютный сердечно-сосудистый риск, не менее 90% от общего их числа;

3) охват углубленным (индивидуальным или групповым) профилактическим консультированием на втором этапе диспансеризации граждан в возрасте до 72 лет с впервые выявленной ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными заболеваниями или болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением, не менее 70% от общего их числа;

4) охват углубленным (индивидуальным или групповым) профилактическим консультированием на втором этапе диспансеризации граждан в возрасте до 72 лет, имеющих риск пагубного потребления алкоголя и (или) риск потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, не менее 70% от общего их числа;

5) охват углубленным (индивидуальным или групповым) профилактическим консультированием на втором этапе диспансеризации граждан в возрасте 75 лет и старше не менее 70% от общего их числа;

6) охват граждан с впервые выявленными болезнями системы кровообращения, высоким и очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском диспансерным наблюдением, не менее 80% от общего их числа.

Диагностические критерии
факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний

Повышенный уровень артериального давления - систолическое артериальное давление равно или выше 140 мм рт.ст., диастолическое артериальное давление равно или выше 90 мм рт.ст. либо проведение гипотензивной терапии. К числу граждан, имеющих данный фактор риска, относятся граждане, имеющие гипертоническую болезнь или симптоматические артериальные гипертензии (кодируется по МКБ-10* кодами 110-115), а также граждане с повышенным артериальным давлением при отсутствии диагноза гипертонической болезни или симптоматической артериальной гипертензии (кодируется по МКБ-10 кодом R03.0).

Гиперхолестеринемия - уровень общего холестерина 5 ммоль/л и более (кодируется по МКБ-10 кодом Е78).

Гипергликемия - уровень глюкозы плазмы натощак 6,1 ммоль/л и более (кодируется по МКБ-10 кодом R73.9) либо наличие сахарного диабета, в том числе в случае, если в результате эффективной терапии достигнута нормогликемия.

Курение табака - ежедневное выкуривание по крайней мере одной сигареты и более (кодируется по МКБ-10 кодом Z72.0).

Нерациональное питание - избыточное потребление пищи, жиров, углеводов, потребление поваренной соли более 5 граммов в сутки (досаливание приготовленной пищи, частое употребление соленостей, консервов, колбасных изделий), недостаточное потребление фруктов и овощей (менее 400 граммов или менее 4-6 порций в сутки). Определяется с помощью опроса (анкетирования), предусмотренного настоящим Порядком (кодируется по МКБ-10 кодом Z72.4).

Избыточная масса тела - индекс массы тела 25-29,9  , и более (кодируется по МКБ-10 кодом R63.5).

Ожирение - индекс массы тела 30  и более (кодируется по МКБ-10 кодом Е66).

Низкая физическая активность - ходьба в умеренном или быстром темпе менее 30 минут в день (кодируется по МКБ-10 кодом Z72.3).

Риск пагубного потребления алкоголя (кодируется по МКБ-10 кодом Z72.1) и риск потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача (кодируется по МКБ-10 кодом Z72.2) определяются с помощью опроса (анкетирования), предусмотренного настоящим Порядком.

Отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям определяется при наличии инфаркта миокарда (кодируется по МКБ-10 кодом Z82.4) и (или) мозгового инсульта (кодируется по МКБ-10 кодом Z82.3) у близких родственников (матери или родных сестер в возрасте до 65 лет или у отца, родных братьев в возрасте до 55 лет).

Отягощенная наследственность по злокачественным новообразованиям - наличие у близких родственников в молодом или среднем возрасте или в нескольких поколениях злокачественные новообразования (кодируется по МКБ-10 кодом Z80).

Отягощенная наследственность по хроническим болезням нижних дыхательных путей - наличие у близких родственников в молодом или среднем возрасте (кодируется по МКБ-10 кодом Z82.5).

Отягощенная наследственность по сахарному диабету - наличие у близких родственников в молодом или среднем возрасте (кодируется по МКБ-10 кодом Z83.3).

Относительный сердечно-сосудистый риск устанавливается у граждан в возрасте от 21 до 39 лет, абсолютный сердечно-сосудистый риск устанавливается у граждан в возрасте от 42 до 63 лет при отсутствии у гражданина выявленных заболеваний, связанных с атеросклерозом. У граждан в возрасте старше 65 лет и у граждан, имеющих сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет второго типа и хроническое заболевание почек, уровень абсолютного сердечно-сосудистого риска является очень высоким и по шкале сердечно-сосудистого риска не рассчитывается.

ПРИКАЗ

от 6 декабря 2012 г. N 1011н

 

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА

ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА

ПОРЯДОК

ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА

 

1. Настоящий Порядок регулирует вопросы, связанные с проведением в медицинских организациях профилактического медицинского осмотра взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше).

Настоящий Порядок не применяется в случаях, когда законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации установлен иной порядок проведения профилактического медицинского осмотра населения в целях выявления отдельных заболеваний.

2. Профилактический медицинский осмотр проводится в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для пациентов <1>.

--------------------------------

<1> Статья 46 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Проведение профилактического медицинского осмотра направлено на раннее выявление отдельных хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации (далее - хронические неинфекционные заболевания), факторов риска их развития (повышенный уровень артериального давления, дислипидемия, повышенный уровень глюкозы в крови, курение табака, пагубное потребление алкоголя, нерациональное питание, низкая физическая активность, избыточная масса тела или ожирение), а также потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача.

3. Профилактический медицинский осмотр проводится 1 раз в 2 года.

В год прохождения диспансеризации профилактический медицинский осмотр не проводится.

Работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, и работники, занятые на отдельных видах работ, которые в соответствии с законодательством Российской Федерации проходят обязательные периодические медицинские осмотры, профилактическому медицинскому осмотру не подлежат.

5. Гражданин проходит профилактический медицинский осмотр в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь.

6. Профилактический медицинский осмотр проводится при наличии информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя (в отношении лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на медицинское вмешательство), данного по форме и в порядке, которые утверждены Министерством здравоохранения Российской Федерации.

10. Профилактический медицинский осмотр включает в себя:

1) опрос (анкетирование) в целях выявления хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;

2) антропометрию (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела;

3) измерение артериального давления;

4) определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом (допускается лабораторный метод);

5) исследование уровня глюкозы в крови экспресс-методом (допускается лабораторный метод);

6) определение суммарного сердечно-сосудистого риска (для граждан в возрасте до 65 лет);

7) флюорографию легких <1>;

--------------------------------

<1> Флюорография легких не проводится, если гражданину в течение предшествующего календарного года либо года проведения профилактического медицинского осмотра проводилась рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки.

8) маммографию (для женщин в возрасте 39 лет и старше);

9) клинический анализ крови (минимальный объем исследования включает: определение концентрации гемоглобина в эритроцитах, количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов);

10) исследование кала на скрытую кровь (для граждан в возрасте 45 лет и старше);

11) прием (осмотр) врача-терапевта, включающий определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения (у врача-терапевта или у врача (фельдшера) кабинета медицинской профилактики), краткое профилактическое консультирование, при наличии медицинских показаний направление граждан для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение.

12. При выявлении у гражданина в процессе профилактического медицинского осмотра медицинских показаний к проведению исследований и осмотров врачами-специалистами, не входящих в объем профилактического медицинского осмотра в соответствии с настоящим Порядком, они назначаются и выполняются гражданину с учетом положений порядков оказания медицинской помощи по профилю выявленного или предполагаемого заболевания (состояния) и стандартов медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации.

15. Для определения по результатам профилактического медицинского осмотра группы состояния здоровья гражданина и планирования тактики его медицинского наблюдения используются следующие критерии:

I группа состояния здоровья - граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем суммарном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

Таким гражданам проводится краткое профилактическое консультирование, коррекция факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний врачом-терапевтом, медицинским работником отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.

II группа состояния здоровья - граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, имеются факторы риска развития таких заболеваний при высоком или очень высоком суммарном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

Таким гражданам проводится коррекция факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний в отделении (кабинете) медицинской профилактики или центре здоровья, при наличии медицинских показаний врачом-терапевтом назначаются лекарственные препараты для медицинского применения в целях фармакологической коррекции указанных факторов риска. Эти граждане подлежат диспансерному наблюдению врачом (фельдшером) отделения (кабинета) медицинской профилактики.

III группа состояния здоровья - граждане, имеющие заболевания (состояния), требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний (состояний), нуждающиеся в дополнительном обследовании <1>.

--------------------------------

<1> По результатам дополнительного обследования группа состояния здоровья гражданина может быть изменена.

Такие граждане подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом, врачами-специалистами с проведением лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий. Гражданам, имеющим факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний, проводится их коррекция в отделении (кабинете) медицинской профилактики или центре здоровья.

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ

ФАКТОРОВ РИСКА РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКИХ

НЕИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Повышенный уровень артериального давления - систолическое артериальное давление равно или выше 140 мм рт. ст., диастолическое артериальное давление равно или выше 90 мм рт. ст. или проведение гипотензивной терапии.

Дислипидемия - отклонение от нормы одного или более показателей липидного обмена (общий холестерин более 5 ммоль/л; холестерин липопротеидов высокой плотности у женщин менее 1,0 ммоль/л, у мужчин менее 1,2 ммоль/л; холестерин липопротеидов низкой плотности более 3 ммоль/л; триглицериды более 1,7 ммоль/л) или проведение гиполипидемической терапии.

Гипергликемия - уровень глюкозы плазмы натощак более 6,1 ммоль/л или проведение гиполикемической терапии.

Курение табака - ежедневное выкуривание одной сигареты и более.

Нерациональное питание - избыточное потребление пищи, жиров, углеводов, потребление поваренной соли более 5 граммов в сутки (досаливание приготовленной пищи, частое употребление соленостей, консервов, колбасных изделий), недостаточное потребление фруктов и овощей (менее 400 граммов или менее 4 - 6 порций в сутки).

Избыточная масса тела - индекс массы тела 25 - 29,9 кг/м2, ожирение - индекс массы тела более 30 кг/м2.

Низкая физическая активность - ходьба в умеренном или быстром темпе менее 30 минут в день.

Риск пагубного потребления алкоголя и риск потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача определяется с помощью опроса (анкетирования), предусмотренного подпунктом 1 пункта 10 порядка проведения профилактического медицинского осмотра, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от __________ N ____.

Суммарный сердечно-сосудистый риск устанавливается при отсутствии у гражданина доказанных заболеваний, связанных с атеросклерозом.

 

 

 

 

 

Справка по дополнительной диспансеризации

определенных групп взрослого населения за январь-май месяцы 2018г.

 

План МЗНО по диспансеризации на 2018г.- 6631 человек.

План МЗНО на январь-июнь месяцы – 3300 человек.

Осмотрено на 1 этапе– 3410человек (51,4%( N -50,0%) к годовому плану,

и 103,3% исполнение 6 месячного плана).

В т. ч. с мая месяца введена периодичность ДД 1 раз в 3 года с планом 5968чел, выполнение составило 3310 – 55,0%,

С периодичностью 1 раз в 2 года план с мая месяца – 663 человека, выполнение – 100 человек=15,08%.

                       

. Направлено на II этап 1023человека, что составляет 30,0% от прошедших 1 этап, завершили 1008 человек (98,5% от направленных на 2 этап).

 

Число городского населения, прошедших ДД –2065 человек (60,5%),

                 Сельского населения   - 1345 человека (39,5%).

 

Из них работающих         – 1345человек (39,4%),

       не работающих         – 2047 человек (60,08%),

       обучающихся очно - 18 человек (0,52%),

      

Лица,имеющие право на получение социальной помощи:

       инвалиды- 21 (0,62%), из них: Инвалиды войны –4человека,

                                                                                               Участники ВОВ – 14человек,

       лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда" - 0 человек,

                           бывшие несовершеннолетние узники концлагерей и т.д. – 0 человека,

                        ветераны   боевых   действий(№ 5-ФЗ "О ветеранах") – 0 человека,

                                                                                   члены их семей – 0 человек.   Инвалиды-3

 

Распределение по группам здоровья:

I гр. -527 человек (15,5%),

II гр.–111 человека (3,2%),

IIIа гр.–2115 человек (62,0%),

IIIb гр.–657 человек (19,3%),

 

Выявлено заболеваний всего по всем нозологическим формам –12569 ,на 1000 населения – 368,6.Стоит на ДУ 7953случая (63,3%), из них:

ЗНО выявлено – 201, состоит на ДУ 201 (100%),

СД     выявлено – 374, состоит на ДУ 374 (100%),

БСК выявлено – 2962, состоит на ДУ 2598 (87,7%),

БОД выявлено – 500, состоит на ДУ 401 (80,2%),

БОП выявлено – 476 состоит на ДУ 382 (80,2%),

Всего по пяти группам МКБ:зарегистрировано – 4513 случаев заболеваний, на 1000 населения 1323,5. Состоит на ДУ 3956 человека (87,7%).

 

Выявлено заболеваний впервые–1047, на 1000 населения -307,0. Взято на ДУ 654(62,5%) ,   из них:

ЗНО выявлено – 13, взято на ДУ 13 (100%), на 1000 населения- 3,8 (показатели РФ-1,1,НО-2,1)

СД     выявлено – 30, взято на ДУ 30(100%), на 1000 населения- 8,8 (показатели РФ-3,1,НО-3,4)

 

БСК выявлено – 129, взято на ДУ 122 (94,6%) на 1000 населения- 37,8(показатели РФ-38,6,НО-47,6)

В т.ч. АГ выявлено – 93, взято на 93 (100%) на 1000 населения- 27,3 (показатели РФ-24,5,НО-28,3)

ИБС выявлено – 7, взято на ДУ 7 (100%) на 1000 населения- 2,01(показатели РФ-7,02,НО-7,7)

 

 

БОД выявлено – 68, взято на ДУ 58(85,3%) на 1000 населения- 19,9

В т.ч. ХОБЛ 1, взято на ДУ – 1 (100%), на 1000 населения – 0,29 (показатели РФ-1,4,НО-2,4)

 

БОП выявлено – 7, взято на ДУ 6(85,7%) на 1000 населения- 2,1

 

Всего по пяти группам МКБ выявлено впервые 247 заболевание, на 1000 населения 72,4.Взято на ДУ 229 человек (92,7%).

 

Назначено лечение –1761 лицу (51,64% от прошедших ДД или 14,0% от выявленных заболеваний-12569)

Выявлено подозрений на заболевания – 2 (0%)

 

Направлено на дополнительные исследования не входящие в объем

диспансеризации –466 пациентам (13,7% от прошедших ДД-3410)

 

Проведено исследований:

На I этапе

Маммография (ММГ) – 651 в рамках ДД,105 в предшествующие 12 месяцев. Всего 756 от 2118 женщин, прошедших диспансеризацию (35,7%)( отказы - 69)

 

Цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки (ЦШМ) – 532 в рамках ДД, 349 в предшествующие 12 месяцев. Всего 881 от 2118 женщин, прошедших диспансеризацию (41,6%)( отказы - 82)

 

Исследование кала на скрытую кровь -1219 (35,7%), от лиц прошедших 1 этап диспансеризации

ПСА (ан-з крови на содержание простатспецифического антигена) 110 ( 12,9% от мужчин 437 прошедших 2 этап 25,17%).

 

На II этапе

Колоно- или ректороманоскопия – 4 (0,39%); от лиц прошедших 2 этап диспансеризации(1023)

 

Осмотр(консультация) врачом акушер-гинекологом 200человек ( 87 случаев не оплачено), от женщин, прошедших 2 этап-586 человек (34,1%)

 

Распространенностьфакторов риска за 2018г.:

Факторы риска

Код МКБ-10

Всего

% от прошедДД

Нерациональное питание

Z72.4

1920

56,3

Избыточная масса тела

R63.5

1521

44,6

Повышенный уровень артериального давления

R03.0

1002

29,4

Низкая физическая активность

Z72.3

1105

32,4

Курение табака

Z72.0

278

8,2

Гипергликемия неуточненная

R73.9

263

7,7

Отягощенная наследственность по злокачественным новообразованиям

Z80,

92

2,7

Отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям

Z82.3, Z82.4,

89

2,6

Риск пагубного потребления алкоголя

Z72.1

25

0,7

Отягощенная наследственность по хроническим болезням нижних дыхательных путей

Z82.5,

84

2,5

Отягощенная наследственность по сахарному диабету

Z83.3

172

5,0

Риск потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача

Z72.2

3

 

0,08

Высокий абсолютный суммарный
сердечно-сосудистый риск

 

176

5,16

Очень высокий абсолютный суммарный сердечно-сосудистый риск

 

341

10,0

 

Исполнитель Левагина О В.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

За январь-октябрь 2017 года:

было выявлено впервые 1633 случаев заболеваний, из них:

новообразования – 22 случая- 1,3% от всех выявленныз впервые заболеваний,

в т.ч. ЗНО – 19-86,4%

(2- ЗНО желудка, 1 – ЗНО ободочной кишки, 7 -ЗНО молочной железы, 1 – ЗНО тела матки, 1- ЗНО почки, 1- ЗНО мочевого пузыря, 3 –ЗНО кожи, 2 – ЗНО лимфойднойткани,ЗНО предстательной железы-1);

 

заболевание крови, кроветворных органов и отдельные нарушения,вовлекающие иммунный механизм (анемии) 50 (3,1% от всех впервые выявленных),

 

заболевания сахарным диабетом,- 9 (0,6%)

 

заболеваний системы кровообращения – 54 (3,3% от всех впервые выявленных,

в т.ч артериальная гипертония – диагностирована 10 лицам, 13 – ИБС, другие болезни сердца – 6, цереброваскулярные болезни - 23, других заболеваний ССС – 2( болезни вен),

 

заболеваний органов дыхания- 17 случаев =1,0%(4 – пневмонии, 1- ХОБЛ, 12 – интерстициальные болезни легких – пневмосклер17озы, пневмофиброзы),

 

заболеваний органов пищеварения – 19 случаев =1,2%(8– гастритов, дуоденитов, 1 – язва желудка, 12п.к., остальные - желчекаменная болезнь, холецистит, жировая дегенерация печени и другие заболевания ЖКТ),

 

заболеваний мочеполовой системы-24 случая = 1,5% (3 – гиперплазии предстательной железы, 1- доброкачественная дисплазия МЖ., остальные - кисты почек, циститы).

 

было выявлено 2112 подозрения на заболевания:

33(1,6%)подозрений на новообразования,

27 (1,2%)из них подозрения на ЗНО,

10 (0,5%) подозрений на сахарный диабет и 21(1%) подозрений на повышенное содержание глюкозы в крови – нарушение толерантности к глюкозе,

4 (0,2%) подозрения на хронические заболевания органов дыхания (J44-47 – другая хроническая обструктивная легочная болезнь, астма, астматический статус, бронхоэктатическая болезнь);

15 (0,7%) подозрения на хронические заболевания органов пищеварения,

7 (0,3%) подозрение на заболевание мочеполовой системы.

 

 

 

 

 

 

 

исполнитель: Левагина О. В.

 

Объяснения по исполнению показателей по ДД взрослого населения

за 4 месяца 2018года.

 

 

1.За 4 месяца 2018 года зарегистрировано впервые при проведении дд взрослого населения 557 случаев, что составляет 7,1% от всех зарегистрированных заболеваний.

Всего зарегистрировано у прошедших ДД 7794 заболевания. 1 группа составляет 376 человек-15,6%. На остальных осмотренных при ДД – 2025 человек зарегистрировано 7794 заболевания.

На 1 прошедшего ДД зарегистрировано 3,8 случая заболеваний, в основном 2098случая БСК-27% .

 

У прошедших 2405 человека ДД взрослого населения уже выявлена патология раннее.

 

 

 

2. На 2 этап ДД направлено терапевтами 197 человек, 100% прошли 2 этап.

В основном была проведена спирометрия у кирильщиков.Курильщики по направлению терапевтами Z72.0=178 случаев и 17 случаев при анализе анкет и подозрении на ХОБЛ . Всего спирометрия проведена 195 случаев.

Мужчин прошедших 1 этап ДД -927 человек-38,5%, из них закончили 2 этап 167-18%,кирильщики по анкетам -157 (Z72.0)

 

 

На 1 этапе при ММГ выявлена патология у 100женщин, у 8 выявлен патологический анализ при цитологии.

Осмотр гинеколога на 2 этапе у 2 женщин.

 

 

На 1 этапе из 914 исследований кала на скрытую кровь, выявлена патология у7 пациентов. На второй этап направлены 3 и 3 обследованы.

 

ПСА сделано 95 пациентам, патологии не выявлено.

 

Направлено на дополнительные обследования, не входящие в дд, 291пациент.

С учетом этого на все виды дообследования направлено 488 человек- 20,%.

 

 

Выводы:

 

  1. 1.По результатам ММГ терапевты не в полном объеме направляли на 2 этап.
  2. 2.Проводить ДД взрослого населения надо у лиц, редко обращающихся за медицинской помощью, а не по обращению пациента в поликлинику или при лечении в стационарах.
  3. 3.При закрытии 1 этапа ДД терапевты не знают результатов   цитологических мазков у женщин.(выяснилось при собеседовании с гинекологами 22.02.18)

 

 

 

 

      

   "Узнай свой ВИЧ-статус - будь уверен!"

С 14 по 20 мая 2018 года на территории Российской Федерации проводится Всероссийская акция

«Стоп ВИЧ/СПИД», приуроченная

к Международному дню памяти жертв СПИДа.

 

Долгое время ВИЧ-инфекция может протекать бессимптомно. Раннее выявление поможет пройти человеку необходимое обследование и лечение, а так же предупредить заражение других.

 

Приглашаем Вас БЕСПЛАТНО сдать кровь в процедурном кабинете поликлиники по направлению участкового врача-терапевта.

АНОНИМНОЕ обследование на ВИЧ можно пройти, обратившись в кабинет № 424 ( 4 этаж). Тел. доверия 5-95-59.

                                          

 

   Проблема ВИЧ-инфекции для Лысковского района продолжает оставаться актуальной. Всего с начала эпидемии на 01.05.18 в Лысковском районе зарегистрировано 504 ВИЧ-инфицированных (из них 210 женщин и 5 детей). Умерло по различным причинам (в том числе с диагнозом: «СПИД») 153 человека, что составляет 1/3 от общего количества выявленных.

 

Есть три пути заражения ВИЧ-инфекцией:

1. Половой путь, незащищенный (без презерватива) сексуальный контакт.

2. Парентеральный путь (совместное использование

нестерильных шприцов для инъекций наркотика, пользование чужими бритвенными принадлежностями, зубными щетками, при нанесении татуировок, пирсинга нестерильными инструментами).

3. Вертикальный путь, от ВИЧ - инфицированной матери ребенку (во время беременности, родов и при кормлении грудью).

Вирус иммунодефицита человека может находиться во всех биологических жидкостях человека (пот, слезы, слюна и пр.) в разной концентрации. Только четыре биологические жидкости человека содержат вирус в концентрации, достаточной для заражения:

· кровь

· влагалищный секрет

· сперма

· грудное молоко.

ВИЧ не передается в быту: при рукопожатиях, объятьях и т.п.

Вирус иммунодефицита – очень неустойчив, он живет только в организме человека и быстро погибает во внешней среде. Поэтому невозможно заразиться ВИЧ в бассейне, при занятиях спортом, а также через укус насекомого или общение с животными.

Важно знать и помнить о том, что слюна, пот, слезы, и прочие биологические жидкости ВИЧ - положительного (кроме крови, спермы, влагалищного секрета, грудного молока) не представляют опасности. Вирус может там находиться, но в очень незначительном количестве.

 

Основные меры предупреждения ВИЧ:

· Сохранение верности одному половому партнёру и отказ от случайных половых связей.

· Отказ от многочисленных половых связей и от связей со случайными партнёрами.

· Использование презервативов при каждом половом акте. Презерватив позволяет снизить риск заражения ВИЧ, инфекциями, передаваемыми половом путём, и незапланированной беременности.

· Отказ от употребления наркотиков.

· Использование одноразового инъекционного оборудования.

· Прохождение обследования на ВИЧ.

Профилактика – единственный способ остановить эпидемию!

 

 

 

План мероприятий

по проведению Европейской недели

иммунизации в ГБУЗ НО «Лысковская ЦРБ»

23 апреля - 29 апреля 2018 года.

Перечень мероприятий

Сроки проведения

1

Заседание Медицинского совета ГБУЗ НО «Лысковская ЦРБ» по итогам иммунизации детского и взрослого населения.

25 апреля

2

Проведение пересмотра длительных медицинских отводов у детей и взрослых

( в том числе против полиомиелита и кори) на иммунологических комиссиях в педиатрическом и терапевтическом отделении поликлиники.

26-27 апреля

3

Организация работы «горячих» телефонных линий для консультирования населения по вопросам организации вакцинопрофилактики инфекционных заболеваний:

- тел.5-38-51, 5-82-61 (детское население)

- тел.5-95-59, 5-34-61 (взрослое население)

23 -28 апреля

4

Проведение конференции для врачей всех специальностей ЦРБ по вопросам вакцинации детей и взрослых в рамках Национального календаря профилактических прививок.

27 апреля

5

Организация патронажа семей, отказывающихся от проведения иммунизации ( по религиозным и другим соображениям), с целью проведения индивидуальных бесед о значении вакцинации.

23-28 апреля

6

Размещение на официальных сайтах пресс-релизов, планов мероприятий по проведению ЕНИ-2018.

Размещение тематических материалов по профилактике вакциноуправляемых инфекций.

23 апреля

7

Демонстрация видеороликов на мониторах в поликлинике ЦРБ по вакцинопрофилактике инфекционных болезней и формированию здорового образа жизни.

23-28 апреля

8

Проведение рабочего совещания с мед.работниками, осуществляющими вакцинацию, по вопросам обеспечения безопасности иммунизации.

24 апреля

9

Проведение тестового контроля знаний по вопросам иммунопрофилактики для врачей-педиатров и средних мед.работников.

24-25 апреля

10

«Соблюдение требований холодовой цепи и обеспечение безопасности иммунизации». Проведение смотра-конкурса среди медицинских сестер, осуществляющих вакцинацию.

24-25 апреля

11

«Что вы знаете о прививках?»- проведение анкетирования пациентов стационара и поликлиники, матерей в детском отделении   и ДДУ.

23-28 апреля

12

«Как подготовить ребенка к профилактической прививке, правила поведения после вакцинации»- беседы с родителями в ДДУ и школах на родительских собраниях.

23-28 апреля

13

Выезды прививочных бригад для проведения вакцинации взрослого населения на предприятия и в организации города.

23-28 апреля

14

Проведение социологического опроса среди матерей в детской поликлинике ЦРБ: «Для чего нужны прививки?».

23-28 апреля

15

«Проведение иммунопрофилактики пневмококковой инфекции у детей». Выпуск санитарного бюллетеня в педиатрическом отделении поликлиники.

23-28 апреля

16

«Профилактическая иммунизация детям и взрослым!»- беседы с населением   на амбулаториях и ФАПах.

25   апреля

17

«Вакцинация – надежная защита от инфекции» - выпуск санитарного бюллетеня в терапевтическом отделении поликлиники.

26 апреля

18

« Вакцинация - с рождения!». Проведение бесед с родильницами в акушерском отделении ГБУЗ НО Лысковская ЦРБ .

23-28 апреля

19

« Необходимость вакцинации против краснухи для будущих мам». Организация бесед с женщинами в женской консультации.

23-28 апреля

20

Проведение   викторин, тематических классных часов по вакцинопрофилактике в МОУ СОШ.

23-28 апреля

21

Подготовка и раздача информационных листовок о значении вакцинации против краснухи, кори, вирусного гепатита В, дифтерии, столбняка.

21-25 апреля

22

Подведение итогов, подготовка отчета о проведении Европейской недели иммунизации в Лысковском районе.

25 апреля

 

 

Европейская неделя иммунизации 2018

 

С 23 по 29 апреля 2018 года по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в Российской Федерации проводится Европейская неделя иммунизации (ЕНИ).

Данное мероприятие является мировым проектом, в котором участвует более 180 стран на всех континентах. Вакцинация является одним из величайших достижений здравоохранения. Во всем мире она признана как наиболее эффективное, экономичное и доступное средство в борьбе с инфекциями.

В 2018 году ЕНИ пройдет под лозунгами: «Вакцины работают» и «Вакцинация – это не только право, но и коллективная обязанность!».

Иммунизация является одной из наиболее эффективных и экономически целесообразных мер медицинского вмешательства, существующих в настоящее время. Для обеспечения эпидемического благополучия населения уровень охвата населения плановой иммунизацией должен составить не менее 95%.

На территории Нижегородской области последний случай заболевания полиомиелитом зарегистрирован в 1993г., дифтерией - в 2011г., паротитом – в 2012г., краснухой - в 2013г.

Благодаря массовой иммунизации против гепатита В, число заболевших острым вирусным гепатитом В сегодня исчисляется единицами (в 2017 г.- 20 случаев среди населения области численностью более 3 млн. жителей).

Уровень коклюша (несмотря на некоторый рост в последние два года) регистрируется в сотни раз ниже, чем в допрививочный период: до 1959г. заболеваемость от 360 до 1000 случаев на 100 тыс. населения, с 2002г. - от 1 до 8 случаев на 100 тыс. населения.

За последние 10 лет благодаря вакцинопрофилактике на территории Нижегородской области удалось предотвратить более 9 тыс. случаев острого вирусного гепатита В (сэкономлено 1,4 млрд. руб.), более 58 тыс. случаев краснухи (сэкономлено порядка 1 млрд. руб.), более 200 тыс. случаев кори (сэкономлено 7,5 млрд. руб.), более 200 тыс. случаев коклюша (сэкономлено 4,5 млрд.).

 

Право на защиту от болезней, которые можно предупредить – это право каждого человека. Профилактические прививки в Российской Федерации осуществляются в рамках Национального календаря прививок (Приказ от 21.03.2014 г. №125Н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»), который предусматривает обязательную вакцинацию против 12 заболеваний.

Путешествуя с детьми по всему миру, и отказываясь от вакцинации, граждане становятся мишенью для возбудителей инфекционных заболеваний, которые могут привести к тяжелому заболеванию и инвалидизации.

Прививка включает все механизмы защиты, предохраняющие организм от болезнетворного действия микробов и вирусов, организм становится невосприимчивым к болезни, против которой привит. Широкий охват прививками обусловил снижение инфекционной заболеваемости в целом по стране и Нижегородской области в частности.

Наука о вакцинах не стоит на месте. Сегодня производство вакцин организовано на самом высоком уровне, что делает вакцины безопасными и эффективными.

Каждый человек у своего участкового врача должен уточнить, какие прививки необходимо сделать сейчас. Медицинские работники расскажут Вам о значении вакцин, ответят на интересующие вопросы и после осмотра сделают необходимую прививку.

Своевременно проведенная вакцинация предупреждает развитие болезни и сохраняет наше здоровье!

Уважаемые Лысковчане! При обращении в прививочные кабинеты детской и взрослой поликлиники ГБУЗ НО «Лысковская ЦРБ» Вы можете:

  1. 1.выяснить свой прививочный анамнез
  2. 2.оформить сертификат профилактических прививок
  3. 3.получить информацию о необходимой Вам вакцинации
  4. 4.пройти иммунизацию (после получения допуска на прививку у своего врача-терапевта)

 

 

ЗАЩИТИТЕ СЕБЯ ОТ ГРИППА в 2017-2018 году!

 

Грипп – чрезвычайно контагиозное острое инфекционное заболевание, легко передающееся от человека к человеку и распространенное повсеместно.
Каждый человек абсолютно восприимчив к вирусам гриппа!
По оперативным данным в минувший эпид.сезон в Российской Федерации зарегистрирован 671 случай гриппа с летальным исходом. Подробнее >>>

 _________________________________________________

 

29 сентября   - Всемирный день сердца.

 Цель Всемирного дня сердца - повысить осознание обществом опасности, которую представляет эпидемия сердечно-сосудистых заболеваний как во всём мире, так и в каждом конкретном регионе, а также стимулировать внедрение эффективных профилактических мер в отношении ишемической болезни сердца и мозгового инсульта во всех группах населения. Подробнее >>>

 _________________________________________________

 Памятка для населения «Профилактика энтеровирусной инфекции»

Энтеровирусные инфекции (ЭВИ) представляют собой группу инфекционных заболеваний, развивающихся при поражении человека вирусами рода Enterovirus, характеризующихся многообразием клинических проявлений. от легких лихорадочных состояний до тяжелых менингитов. 

Энтеровирусы устойчивы во внешней среде и длительное время могут... Подробнее >>> 

_________________________________________________

 Прививки против гриппа для будущих мам

Вакцинация беременных против гриппа в странах Европы и Америки планово выполняется уже более 20 лет. В Российской Федерации вакцинация беременных включена в национальный календарь прививок с 2014 года. 

Беременные составляют группу высокого риска по неблагоприятному течению респираторных инфекций, среди которых грипп является лидирующим заболеванием, часто заканчивающимся трагично для самой беременной. Подробнее >>>

_________________________________________________

В Лысковском районе началась вакцинация против гриппа детей детей и подростков.

Всего в августе-сентябре 2017 года планируется привить 3330 детей и подростков, проживающих в нашем районе.

Иммунизация против гриппа организованных детей, посещающих детские сады и школы, будет осуществляться ... Подробнее >>>

_________________________________________________

Внимание, БЕШЕНСТВО!

Зафиксирован случай нападения на человека бешеной лисы

в д. Лысая гора Лысковского района. До сих пор сохраняется

карантин по бешенству в д.Окишино.

Бешенство - это одно из самых опасных инфекционных заболеваний, потому что вирус бешенства поражает центральную нервную систему человека. Прогноз крайне неблагоприятный.

Источники инфекции инфицированные животные (лисы, волки, собаки, кошки, летучие мыши, грызуны, лошади, мелкий и крупный рогатый скот и др.).

Заражение человека обычно происходит при укусах, реже при ослюнении больными бешенством животными.

Заболевания бешенством становятся следствием позднего обращения укушенных за медицинской помощью, нарушения режима во время прививок или незавершенности цикла иммунизации.

При укусах, царапинах и ослюнении животными людей необходимо обильно промыть раны водой с мылом, обработать края раны 40-70° спиртом или йодной настойкой, наложить стерильную повязку.

Пострадавших немедленно направлять в ГБУЗ НО "Лысковская ЦРБ" в хирургический кабинет для назначения и проведения курса антирабической вакцинации.

Вакцинация против бешенства эффективна лишь при начале курса не позднее 14-го дня от момента контакта с больным животным.

В настоящее время практическая медицина не имеет положительных результатов в излечении от бешенства.

 С того момента, как зафиксировано проявления первых клинических признаков - больной обречен на смертельный  исход. Единственная возможность избежать смерти - это прививка.

* * *

Система здравоохранения субъектов РФ и граждан – навстречу друг другу!

Руководствуясь задачей информационно содействовать ходу реализации приоритетных проектов в сфере здравоохранения, обозначенных Президентом РФ на заседании Совета при Президенте по стратегическому развитию и приоритетным проектам 21 марта 2017 года,  Главный интернет портал регионов России (РусРегионИнформ) и редакция журнала «Экономическая политика России» формируют Всероссийскую специализированную интернет-площадку «Система здравоохранения субъектов РФ  и гражданин – навстречу друг другу!». Подробнее >>>

 

* * *

 

gdedeshevo

      На оффициальном сайте министерства здравоохранения Нижегородской области размещена информация об Общественном бизнесе - лектории субъектов Российской Федерации. Основная цель данной бесплатной площадки - провести долговременную серию рабочих дискуссий для внимания населения субъектов РФ и услышать мнения успешных руководителей региональных и муниципальных организаций по таким тема, как новый облик социальной сферы, технологическое обновление национальной экономики и улучшение делового климата, совершенствование системы государственного управления и развитие биснес - проектов на местах.

plakat7


plakat6


plakat5


plakat4


plakat3


image 008


Европейская неделя иммунизации 2017.

   С 24-30 апреля 2017 г. по всему миру проводится Единая неделя иммунизации – масштабная кампания по повышению уровня информированности широких слоев населения по вопросам использования иммунопрофилактики в борьбе с инфекционными заболеваниями и их последствиями.

Вакцинация – это создание искусственного иммунитета к некоторым болезням; в настоящее время это один из ведущих методов профилактики инфекционных заболеваний.
Инфекционные болезни возникают в результате проникновения в организм человека болезнетворных микроорганизмов.

 

     Активный поствакцинальный иммунитет сохраняется в среднем 10 лет у привитых против кори, дифтерии, столбняка, полиомиелита, или в течение нескольких месяцев у привитых против гриппа, брюшного тифа. Однако при своевременных повторных прививках он может сохраняться всю жизнь.

Основные положения вакцинопрофилактики:

  1. Вакцинопрофилактика – это наиболее доступный и экономичный способ снижения заболеваемости и смертности от инфекционных заболеваний.
  2. Выраженный эффект при вакцинопрофилактике достигается только в тех случаях, когда иммунизируется не менее 95% коллектива.
  3. Лица с хроническими заболеваниями относятся к группе высокого риска при массовых инфекциях, поэтому иммунизация для них должна быть обязательной.
  4. В Российской Федерации Национальный календарь прививок не имеет принципиальных отличий от календарей других государств. При вакцинации в организм вводится особый медицинский препарат – вакцина. В результате вырабатываются собственные защитные факторы – антитела и ряд клеток.

Все вакцины создаются таким образом, чтобы их можно было вводить подавляющему большинству людей без предварительных анализов, как это иногда звучит в прессе.

Список противопоказаний включает лишь немногие состояния: аллергия на компоненты вакцины, острые инфекционные заболевания до выздоровления, хронические заболевания в период обострения. Хроническое заболевание-это безусловное показание к вакцинации.

У людей с хроническими заболеваниями инфекции, от которых можно защититься с помощью вакцинации, протекают значительно тяжелее и приводят к большему числу осложнений. К примеру, более тяжело протекает корь у больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких; коклюш у недоношенных детей; краснуха у больных с сахарным диабетом; грипп у больных с бронхиальной астмой. Ограждать таких детей и взрослых от прививок попросту нелогично.

К сожалению, ни одна вакцина не дает 100% защиты по целому ряду причин. Но мы с уверенностью можем сказать, что из 100 детей, привитых против столбняка, дифтерии, кори, краснухи, вирусного гепатита В, в 95% будут защищены от этих инфекций. Кроме того, если ребенок и заболеет инфекционным заболеванием, то заболевание, как правило, протекает гораздо легче и не возникает осложнений, приводящих к инвалидизации, чем у не привитых.

В настоящее время, к сожалению, появилось много информации о вреде иммунизации, о наличии большого количества осложнений после прививок, об опасности вакцин.

Эти рассуждения безосновательны. Наука о вакцинах не стоит на месте. Сегодня очистка вакцин от ненужных компонентов достигла высокого уровня, вследствие чего значительно снизилось число побочных реакций.

В ответ на введение вакцины развивается местная и общая реакция. Местная реакция проявляется в виде покраснения и уплотнения в месте введения, общая - повышением температуры до тела до 38,5°С, головной болью, недомоганием. Это не является осложнением на прививку. Могут возникнуть реакции на прививку в первые 3 дня после введения убитых вакцин (АКДС и др.) и на 5-6 и 10-11 день после введения живых вакцин (коревая, полиомиелитная и др.).

Многолетними наблюдениями доказано, что привитые лица болеют инфекционными заболеваниями реже в 4-20 раз, чем не привитые.

Иммунизация, несомненно, является одной из наиболее эффективных и экономически целесообразных мер медицинского вмешательства, существующих в настоящее время. Ежегодно иммунизация спасает миллионы жизней, предотвращая случаи смерти и инвалидности, связанные с инфекционными заболеваниями, хотя затраты на нее намного ниже, чем стоимость лечения.

Многие специалисты вам скажут, что прививки небезопасны, но нужны – слишком велик риск тяжелых инфекционных заболеваний. Поэтому для здравомыслящих и благоразумных людей нет и не может быть никакой дискуссии по поводу того, надо прививки делать или нет. Делать обязательно!

Иммунизация в рамках Национального календаря профилактических прививок (новый календарь введен в действие 21 марта 2014 года) позволяет предотвращать заболеваемость, инвалидность и смерть от следующих болезней: дифтерии, столбняка, вирусного гепатита В, кори, коклюша, пневмококковой инфекции, полиомиелита, краснухи, эпидемического паротита, туберкулеза, гриппа, гемофильной инфекции.  Все эти прививки проводятся еще в детском возрасте по определенной схеме.

 Обязательные прививки для взрослого населения:

1.      Взрослые должны каждые 10 лет проходить ревакцинацию против дифтерии и столбняка.

2.      Лицам  с 18 до 55 лет, не привитым в детстве против вирусного гепатита В, проводится трехкратная иммунизация с интервалом 0-1-6 месяцев.

3.      Взрослые с 18 до 35 лет, не имеющие прививок против кори, получают 2 прививки с интервалом 6 месяцев. А работникам медицинских, образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы иммунизация против кори проводится до 55 лет включительно.

4.      Вакцинация и ревакцинация против краснухи необходима молодым женщинам до 25 лет.

При обращении в прививочные кабинеты детской и взрослой поликлиники ГБУЗ НО «Лысковская ЦРБ» Вы можете:

1.     выяснить свой прививочный анамнез,

2.     оформить  сертификат профилактических прививок

3.     получить информацию о необходимой Вам вакцинации

4.     пройти иммунизацию после получения допуска на прививку

 

Цель ежегодной кампании Европейской недели иммунизации  – увеличение охвата прививками подлежащих слоев населения.

Защитите себя и своих детей от вакциноуправляемых инфекций!

Профилактика пневмококковой инфекции

Менингит, пневмония, сепсис – многие слышали об этих серьезных болезнях. Но далеко не всем известно, что в большинстве случаев их вызывает пневмококковая инфекция. Как же уберечь от нее ребенка?

Пневмококк – очень распространенный микроб, причем в масштабах всей планеты. В развитых странах ему объявили войну более 10 лет назад, и главным оружием стала обязательная вакцинация детей с 2-месячного возраста. Мишени пневмококка – носоглотка, среднее ухо и легкие.

Ежегодно этот микроб уносит жизни 1 млн 600 тысяч человек, из них 800 тысяч – малыши до 2 лет и 200 тысяч – дети от 2 до 5 лет. Инфекция передается воздушно-капельным путем. Главными ее разносчиками являются дети, посещающие ясли, детский сад и начальную школу. Бактерии могут дремать годами и пробудиться неожиданно после легкого переохлаждения или перегрева, стресса, травмы или во время простуды.

Наибольшую угрозу пневмококк представляет для малышей младше 2 лет. Бактерия отличается от своих собратьев особым строением. Она имеет прочную полисахаридную оболочку, справиться с которой могут только иммунные клетки взрослого человека. Поскольку у маленького ребенка защитная система только начинает формироваться, выдержать оборону она не может. Во-вторых, малыши склонны к быстрому течению болезни, и иногда счет идет не на дни, а на часы.

Пневмококк может вызвать разные болезни, самые опасные из них – пневмония, менингит и сепсис. Именно они преследуют малышей младше 2 лет. У детей более старшего возраста по вине этой бактерии чаще всего случаются отиты (воспаление среднего уха) и синуситы (воспаление пазух носа). При этом отиты, вызванные пневмококком, почти всегда рецидивируют и нередко приводят к гнойным воспалениям.

Самый эффективный метод защиты от пневмококковой инфекции – своевременная вакцинация. Первую прививку нужно делать малышу в 2 месяца. Считается, что к этому моменту у ребенка угасает так называемый «материнский иммунитет», который он получил во внутриутробном периоде. Привить малыша можно и позже, только тогда эффективность снизится в разы.

По статистике, в день прививки температура поднимается только у 5–10%, и жар при этом легко сбивается парацетамолом. Кроме того, эта вакцина сочетается с любой прививкой Национального календаря.

Контингент детей и взрослых, подлежащих профилактическим прививкам в 2017 году:
1.    Дети в возрасте 2-5 лет, ранее непривитые против пневмококковой инфекции;
2.    Взрослые из групп риска, в том числе:

 

  • лица, подлежащие призыву на военную службу;
  • лица, старше 60 лет;
  • лица, страдающие хроническими заболеваниями легких, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, метаболическими нарушениями и ожирением.

__________________

 

 

17.03.2017 - 17.04.2017 Конкурс! «Поликлиника начинается с регистратуры».

В целях совершенствования порядка организации деятельности регистратуры поликлиник министерство здравоохранения Российской Федерации проводит конкурс под названием «Поликлиника начинается с регистратуры».

Цель конкурса: Выявление лучшей медицинской организации, использующей наиболее эффективные методы по обеспечению качества и доступности медицинской помощи населению.

Задачи конкурса: 1) повышение уровня обслуживания населения; 2) формирование положительного отношения граждан к имиджу российских поликлиник.

Конкурс проводится в срок с 17.03.2017 г. по 17.04.2017 г. путем заполнения анкет пациентами. Анкету можно получить как в регистратуре поликлиники так и Скачать на сайте. Заполненную анкету отдать в реистратуру либо отправить на почту  Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

 

__________________

 

24 марта - Всемирный день борьбы с туберкулезом

24 марта - Всемирный день борьбы с туберкулезом отмечается по решению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно 24 марта — в день, когда в 1882 году немецкий микробиолог Роберт Кох объявил об открытии возбудителя туберкулеза.

    В 1905 году ученый получил Нобелевскую премию в области медицины.

    Этот День был учрежден в 1982 году по решению ВОЗ и Международного союза борьбы с туберкулезом и легочными заболеваниями  и приурочен к 100-летию со дня открытия возбудителя туберкулеза — палочки Коха.

    В 1993 году Всемирной организацией здравоохранения туберкулез был объявлен национальным бедствием, а день 24 марта — Всемирным днем борьбы с туберкулезом. Подробнее >>>

__________________

plakat


pic0002

Всероссийские массовые соревнования «Лыжня России»

С 1982 года во вторую субботу февраля при поддержке Правительства Нижегородской области, администрации Нижнего Новгорода, «Спортивной федерации лыжных гонок Нижегородской области», а также проекта «Окский берег» проводятся Всероссийские массовые соревнования «Лыжня России».

Цель данных соревнований – привлечение и взрослых, и молодежи к регулярным занятиям лыжным спортом, дальнейшее развитие и пропаганда физической культуры и спорта среди населения.

«Лыжня России» – самая массовая всероссийская лыжная гонка, в которой принимают участие и любители, и профессионалы. Массовость и популярность состязания не удивительны. Лыжный спорт способен объединить сотни тысяч людей разных возрастов и профессий. И вот уже много лет праздник проводится в единый день и подчинен общему регламенту. Массовый марафон проходит на двух дистанциях – 5 и 10 километров, а в ряде регионов организуются и другие дополнительные дистанции. Принять участие в марафоне может любой желающий, способный стоять на лыжах. Но все участники проходят обязательную медицинскую комиссию по допуску к старту. Для каждой категории участников будут подобраны соответствующие дистанции. Помимо любителей, профессионалов и ветеранов спорта, участие в забеге принимают видные политические и государственные деятели, главы субъектов Российской Федерации, мэры городов. С каждым годом «Лыжня России» становится все более значимым событием в спортивной жизни всей страны. Подобного рода мероприятия способствуют повышению у людей интереса к занятиям физкультурой, здоровому и активному образу жизни.

 Занятие лыжным спортом - одно из самых гармоничных и эффективных средств развития и оздоровления организма человека.

Зимняя природа несет огромный заряд положительного влияния на организм.

Воздух на морозе содержит высокую концентрацию кислорода, что тонизирует нервную, сердечно-сосудистую и дыхательную системы, повышает  выносливость всего организма, благотворно влияет на обменные процессы.

Это особенно важно для людей, стремящихся избавиться от лишнего веса, так как поздней осенью и зимой наш организм склонен накапливать и крайне экономно расходовать жировую ткань.

Движения на лыжах полезны еще и потому, что их основу составляют скользящие лыжные шаги с мягкими, затяжными действиями. Это полезно для укрепления костно-суставного аппарата юных лыжников, а в преклонном возрасте позволяет избежать хрупкости костей, сохранить подвижность всей опорно-двигательной системы.

Людям старшего поколения необходимо прислушиваться к своему организму. При ощущении тяжести, нехватки дыхания или сил следует уменьшить темп, сократить дистанцию. Нагрузку необходимо наращивать постепенно. Начинать кататься по 5 километров, потом плавно увеличивать дистанцию. Обязательно перед катанием делать разминку: приседания, махи руками и ногами, вращения туловищем, головой, небольшую растяжку. А после катания – заминку: пройти пару сотен метров спокойным шагом, чтобы успокоить дыхание и пульс. И тогда все будет замечательно! Перед началом лыжных прогулок проконсультируйтесь с врачом.

Занятие лыжным спортом – одно из самых гармоничных и эффективных средств развития организма человека. Спортсмены, занимающиеся лыжным спортом, показывают наибольшие показатели производительности сердечно-сосудистой системы и системы дыхания. «Лыжи – вот моя поликлиника, сосны – вот мои доктора», - так сказал П.Ф. Лесгафт – основоположник научной системы физического воспитания в России.

 

 

                 Информация предоставлена кабинетом профилактики ГБУЗ НО «Лысковская ЦРБ».


__________________

Внимание! 14 мая ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ

13 мая Всем желающим: 

- Измерение роста, веса (антропометрия);

Подробнее>>>

__________________

 Уважаемые Лысковчане и жители района!

При первых симптомах гриппа и ОРВИ оставайтесь дома и вызывайте врача!

В поликлинике ГБУЗ НО «Лысковская ЦРБ» для пациентов с наличием температуры и признаков простуды прием организован через отдельный вход, минуя общую регистратуру.

Прием больных детей осуществляется через изолятор (крайняя дверь слева)

Прием взрослых через КИЗ ( вход через бывший МСЭК).

                                                  Администрация.

 __________________

 

В ГБУЗ НО «Лысковская ЦРБ» работает кабинет медицинской помощи при отказе от курения (каб. №207, 2 этаж)

Прием ведет врач-психиатр-нарколог Ибоян Марат Азизович

Прием с 10.00 до 12.00  ежедневно

Избавьтесь от вредной привычки!!!

Подробнее>>>

__________________

24.04.2015 Повышение доступности анальгезирующей терапии (обезболивающая терапия).

Подробнее читайте в разделе "Информация для пациентов!"

Перейти к разделу >>>
__________________

01.03.2015 - 01.08.2015 Конкурс! «Поликлиника начинается с регистратуры».

В целях совершенствования порядка организации деятельности регистратуры поликлиник министерство здравоохранения Российской Федерации проводит конкурс под названием «Поликлиника начинается с регистратуры».

Цель конкурса: Выявление лучшей медицинской организации, использующей наиболее эффективные методы по обеспечению качества и доступности медицинской помощи населению.

Задачи конкурса: 1) повышение уровня обслуживания населения; 2) формирование положительного отношения граждан к имиджу российских поликлиник.

Конкурс проводится в срок с 01.03.2015 г. по 01.08.2015 г. путем заполнения анкет пациентами. Анкету можно получить как в регистратуре поликлиники так и скачать на сайте. Заполненную анкету отдать в реистратуру либо отправить на почту  Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

__________________

20.03.2015 - 28.03.2015 День открытых дверей!

Внимание! Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А.Герцена – старейшее научно-практическое учреждение Европы и первое онкологическое учреждение в России, где были заложены основы российской онкологической науки и службы, в субботу, 28 марта 2015 года проводит День открытых дверей, посвященный диагностике и профилактике лпухолевых заболеваний брюшной полости и почек.

Жители региона с опухолевыми заболеваниями, или с подозрением на опухолевые заболевания брюшной полости и почек могут получить БЕСПЛАТНУЮ консультативную помощь квалифицированных специалистов-онкологов.

Желающие могут обратиться 28 марта 2015 года с 09:00 до 15:00 в регистратуру отделения диагостики и лечения по адресу: г.Москва, ул.Погодинская, д.6

При себе необходимо иметь ксерокопиюпаспорта (2-3 страницы и регистрацию) и ксерокопию медицинского полиса (с обеих сторон).

__________________

 

ВНИМАНИЕ!

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ЖИТЕЛЕЙ ЛЫСКОВСКОГО РАЙОНА

 

С учетом изменений действующего законодательства в сфере здравоохранения и переходом в 2015г. на подушевое финансирование необходимо заполнить бланк заявления на прикрепление к ГБУЗ НО «Лысковская ЦРБ» для возможности оказания Вам амбулаторно–поликлинической медицинской помощи при обращении в больницу.

Форму бланка можно взять в регистратуре поликлиники (1-ое окно), распечатать с сайта ГБУЗ НО «Лысковская ЦРБ» http://liskovo-crb.zdrav-nnov.ru/ или заполнить бланк заявления, размещенного в газете, отксерокопировать его и заполнить на всех членов семьи.

Срок заполнения заявлений до 30.06.2015г.

Телефоны для справок: 8 (83149) 5-32-60, 5-81-51.

Форма бланка заявления: Скачать

 

image 006

* * *
7 апреля - Всемирный день здоровья

Девиз: «Победим диабет».

image 007

Диабет — это хроническая болезнь, развивающаяся в тех случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина или когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин. Инсулин — это гормон, регулирующий уровень содержания сахара в крови. Общим результатом неконтролируемого диабета является гипергликемия, или повышенный уровень содержания сахара в крови, что со временем приводит к серьезному повреждению многих систем организма, особенно нервов и кровеносных сосудов.

Подробнее >>>


24 марта Всемирный день борьбы с туберкулезом

 

ЧТО НАДО ЗНАТЬ О ТУБЕРКУЛЁЗЕ КАЖДОМУ

 

Туберкулез – это инфекционное хронически текущее заболевание, возбудителем которого является микобактерия туберкулеза. Устаревшее название туберкулёза легких – «чахотка» (от слова «чахнуть»). В качестве названия туберкулёза почек, и других паренхиматозных органов (печень, селезенка), а так же желез (слюнных и других) ранее использовалось слово – «бугорчатка». Наружный туберкулёз (кожи, слизистой полости рта и лимфатических узлов) назывался «золотухой»

Путь передачи – воздушно-капельный, основными причинами возникновения заболевания являются социальные факторы (некачественное и нерегулярное питание, плохие жилищные условия) и медицинские факторы (большой резервуар туберкулёзной инфекции).

Микобактерии туберкулеза устойчивы к различным факторам внешней среды: в почве, воде, домашней пыли, молочных продуктах бактерии остаются жизнеспособными около 1 года; в книгах – до 4 месяцев; в уличной пыли – до 8-12 месяцев. Устойчивы к кислотам, щелочам, спиртам. Прямые солнечные лучи и ультрафиолетовые лучи убивают микобактерии туберкулеза (МБТ) в течение нескольких минут, нагревание до 700С – через 30 минут, кипячение – через 5 минут.

Восприимчивы к туберкулёзу более 55 видов домашних и диких животных и около 25 видов птиц. Более чувствителен к туберкулёзу крупный рогатый скот, свиньи, куры, реже болеют козы, собаки, утки и гуси, еще реже – лошади, овцы и кошки.

Различают 5 видов возбудителя туберкулёза, способных вызвать заболевание у человека: человеческий, бычий, птичий, мышиный, африканский (только в Африке). Человеческий тип вызывает заболевание туберкулёзом у человека в 92-95%, им заражаются и болеют лошади, собаки, свиньи, кошки, овцы, крупный рогатый скот, птицы. К птичьему виду чувствительны птицы, свиньи, лошади, собаки, иногда – крупный рогатый скот. Туберкулёз животных распространен во многих странах, в том числе Западной Европы.

image 004

 

 Источник заражения – больные люди и больные животные, выделяющие бактерии с фекалиями, мокротой, мочой, молоком при туберкулезном мастите. Фактор передачи – корма, вода, навоз, подстилка, предметы ухода за животными, инфицированные выделениями больных животных.

Пути передачи туберкулёза.

1. При воздушно-капельном пути частички аэрозоля чаще всего задерживаются в верхних дыхательных путях и выводятся из организма. Поэтому капельное инфицирование при туберкулёзе имеет место при тесном контакте.

2. Большее значение имеет заражение воздушно-пылевым путем. Капельки мокроты, осевшие на поверхностях в очаге туберкулёзной инфекции высыхают и бактерии оседают на пылинках, которые при движении воздуха (неумелая или сухая уборка помещений, использование вентилятора в помещении, например, в жаркую погоду и т.д.) поднимаются в воздух и аспирируются в дыхательные пути, достигая нижних отделов дыхательного тракта. Это имеет место в закрытых помещениях, где возможно присутствие больных туберкулёзом (кинотеатры, театры, дискотеки, торгово-развлекательные центры, магазины, на транспорте: в вагонах поездов, электричек, трамваев, в автобусах).

Заражение через пыль на открытом воздухе практически не имеет места, так как микобактерии туберкулёза быстро погибают (через несколько минут) под действием дневного или солнечного света.

3. Может реализоваться пищевой путь передачи при употреблении зараженных продуктов (молоко, сметана, сыр, кисло-молочные напитки, инфицированные микобактериями бычьего типа). Установлено, что в 1 мл. сырого молока коровы, страдающей туберкулёзом вымени, содержится до 1 миллиарда микобактерий. Кислая среда не вызывает их гибели, и выживаемость достигает 7-8 месяцев. В то же время, тепловая обработка молока – пастеризация при 800С за 30 минут приводит к стерилизации, а при 900С – инактивации микобактерий за 5 минут.

4. Через рукопожатие (если руки не помыть), предметы личной гигиены: полотенца, носовые платки, белье, зубные щетки, игрушки реализуется контактно-бытовой путь передачи.

В очагах туберкулёзной инфекции дети и супруги заражаются в 16-19 раз чаще, чем другие родственники. Все это говорит о важности соблюдения населением и больными обычных мер санитарной культуры: личной гигиены и мер противоэпидемического режима в очаге туберкулёзной инфекции.

Человек обладает высокой естественной сопротивляемостью к туберкулёзной инфекции. Подавляющее число людей успешно справляется с первичным заражением. Однако, сопротивляемость на протяжении жизни неодинакова. Наиболее опасно заражение в раннем детском возрасте, в котором могут развиваться генерализованные, прогрессирующие формы заболевания.

В возрасте 7-14 лет дети наиболее устойчивы к туберкулёзной инфекции, и заражение реже приводит к заболеванию. Если же заболевание и развивается, то оно протекает благоприятнее и, при полноценном лечении, заканчивается выздоровлением.     

В возрасте 14-16 лет наступает снижение сопротивляемости организма, на фоне которого у лиц, инфицированных ранее, происходит реактивация первичной инфекции или повторное заражение, а само заболевание протекает более тяжело.

В юношеском возрасте повышается восприимчивость к туберкулёзной инфекции.

В зрелом возрасте человек имеет высокую сопротивляемость (иммунитет) к туберкулёзу, которая снова снижается у пожилых и стариков.

Своевременное выявление туберкулёза является определяющим фактором для благоприятного исхода заболевания и предупреждения его распространения.

В нашей стране существует 3 метода выявления туберкулёза: туберкулинодиагностика – постановка реакции Манту, флюорографический и бактериологический методы.

Основным методом раннего выявления туберкулёза является туберкулинодиагностика у детей (до 15 лет) и флюорографический метод у лиц старше 15 лет. По заключению врача фтизиатра лечение может проводится в условиях противотуберкулезного учреждения стационарно, а в ряде случаев амбулаторно.

При назначении врача необходимо в обязательном порядке выполнять все  назначения, как с целью профилактики туберкулеза, так и в целях  своевременного его выявления и лечения.

image 005

 

Уважаемые Лысковчане и жители Лысковского района!

     Убедительно просим пройти флюорографическое обследование в ФЛГ-кабинете  поликлиники ГБУЗ НО «Лысковская ЦРБ».

Часы работы кабинета: ПН-ПТ с 7.30 до 17.00,  СБ с 8.00 до 12.00.


Ежегодное флюорографическое обследование  необходимо:

-    больным хроническими заболеваниями (органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы),

-    больным сахарным диабетом,

-    лицам, получающим кортикостероидную и лучевую терапию,

-    лицам без определенного места жительства, мигрантам, беженцам и вынужденным переселенцам,

-    лицам старше 40 лет

-    работники определенных профессий.

    Кроме того, есть категория граждан, которые должны проходить данное обследование два раза в год:

-    это ВИЧ-инфицированные,

-    лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений,

-     лица, перенесшие туберкулез

-    лица, стоящие на учете в наркологических и психиатрических учреждениях.

Защитите себя и своих близких от туберкулеза!

* * *

image 001

Лечение табачной зависимости и последствий потребления табака проводится:

·      Областной Наркологический Диспансер

г.Нижний Новгород, ул.Ильинская 78-а,

тел.433-65-24

·      Наркологическая служба ГБУЗ НО «Лысковская ЦРБ»

г.Лысково, ул.60 лет ВЛКСМ-14, поликлиника каб.№ 206 и 207, тел.5-10-13, 5-81-51

 Каждые 6 секунд в мире от последствий курения погибает человек!!!

Влияние курения на внешность человека:

1.     образование микротрещин, преждевременных морщин;

2.     землистый оттенок кожи;

3.     покраснение глаз, снижение остроты зрения;

4.     зубы темнеют, растрескивается зубная эмаль, воспаляются десны, неприятный запах изо рта;

5.     голос становится грубым, хриплым, появляется кашель.     Курящие выглядят старше!

                              В результате курения повышается риск заболеваемости:

·        раком нижней губы, трахеи, бронхов, легких, гортани, пищевода, желудка, мочевого пузыря, матки, поджелудочной железы;

·        сильнейший удар наносится по сердцу и сосудам. После каждой выкуренной сигареты увеличивается давление крови, повышается содержание в ней холестерина.

·        Повышается риск развития атеросклеротического заболевания периферических сосудов, чаще артерий ног, происходит устойчивый спазм сосудов. Их стенки смыкаются, и кровообращение мышц затрудняется. Болезнь называется перемежающейся хромотой.

image 002


  БРОСАЙТЕ КУРИТЬ!

 

 * * *

image 003

«Откажись от сигареты!»

Для желающих бросить курить самостоятельно информацию можно найти  на официальном сайте Министерства здравоохранения Российской Федерации takzdorovo.ru

Телефон консультативного телефонного центра по отказу от курения: 8-800-200-0-200  (звонок для жителей России бесплатный).

Часы работы консультативного телефонного центра с 9:00 до 21:00 с понедельника по пятницу и с 9:00 до 18:00 в субботу (по московскому времени).

Можно написать заявку о консультации по электронной почте: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. с указанием своего контактного номера телефона и удобного времени для получения консультации.

* * *

 

     В целях повышения доступности оказания обезболивающей терапии для купирования у больных болевого синдрома любого генеза доводим до Вашего сведения, что получить помощь, справку или подать жалобу можно в ГБУЗ НО "Лысковская ЦРБ" у  мед.персонала:

  - Басова Ирина Викторовна, зав. поликлиники Каб.322

  - Лазарева Зульфия Феттяховна, зам. гл. врача по экспертизе Каб.318

  - Налево Екатерина Викторовна, терапевт-участковый, врач-онколог Каб.320

  - Гордин Сергей Геннадьевич, врач-онколог Каб.409

Оффициальная почта для жалоб и предложений Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Телефоны для справок 5-32-60, 5-30-08

 


* * *


cо---единение

Фонд поддержки слепоглухих

 

В апреле 2014 года начал работу Фонд подержки слепоглухих «Со-единение». Фонд был создан при поддержке Президента РФ Владимира Путина, который отметил необходимость системных действий для помощи этой категории инвалидов. Несмотря на то, что количество людей с одновременным нарушением слуха и зрения относительно невелико (по предварительным оценкам, около 15 тыс.чел.), системной работы с ними не ведется, а значит нет учета их потребностей и возможностей. Однако для каждого из них можно разработать собственную программу развития.

Фонд поддержки слепоглухих «Со-единение» обьединяет специалистов из таких сфер как технологии, образование, медицина, культура, чтобы совместными усилиями дать слепоглухим людям возможность самореализации, развития и интеграции в общество.

Чем занимается фонд?

·         Учет слепоглухих. С октября 2014 года по апрель 2015 проходит всероссийская перепись слепоглухих. Чем больше слепоглухих примет участие, тем эффективнее станут программы помощи!

·         Набор волонтеров для работы со слепоглухими

·         Разработка образовательных программ для слепоглухих

·         Поддержка и развитие технологий реабилитации для слепоглухих

·         Консультационный центр для родственников слепоглухих и многое другое

Помочь слепоглухим людям проще, чем кажется:

8-800-333-5000

www.слепоглухие.рф

Больше информации и контакты тут:

"Нам важно знать кому нужна помощь."

 

]




ВНИМАНИЕ!

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ЖИТЕЛЕЙ ЛЫСКОВСКОГО РАЙОНА

 

С учетом изменений действующего законодательства в сфере здравоохранения и переходом в 2015г. на подушевое финансирование необходимо заполнить бланк заявления на прикрепление к ГБУЗ НО «Лысковская ЦРБ» для возможности оказания Вам амбулаторно–поликлинической медицинской помощи при обращении в больницу.

Форму бланка можно взять в регистратуре поликлиники (1-ое окно), распечатать с сайта ГБУЗ НО «Лысковская ЦРБ» http://liskovo-crb.zdrav-nnov.ru/ или заполнить бланк заявления, размещенного в газете, отксерокопировать его и заполнить на всех членов семьи.

Срок заполнения заявлений до 31.12.2014г.

Телефоны для справок: 8 (83149) 5-32-60, 5-81-51.

Форма бланка заявления: Скачать

 

 

 

Всероссийская

перепись

слепоглухих

людей

с 15 октября 2014 г. по 1 апреля 2015 г.

8-800-333-5000

www.слепоглухие.рф

 

Normal 0 false false false RU X-NONE X-NONE